医养结合等多种方式破题 失能失智老人照护体系将健全 随着老龄化社会的到来，老年人特别是失能、半失能老年人的医疗护理和长期照护需求十分迫切。失能失智老人的护理问题成为养老服务中的难中之难。

根据国家卫生健康委公布数据，截至2022年底，全国60岁及以上老年人达到2.8亿，占总人口的19.8%。我国正通过试点长护险制度、创新发展家庭养老床位、机构医养结合、培训老年护理专业人员等多种方式，破解失能失智老人照护难题。

现状

失能失智老人照护成难题

因为意外伤害、疾病，一些老人的穿衣、吃饭、起床、如厕等日常行为能力、生活能力和一些社交能力衰退、降低甚至丧失，出现失能、半失能。对基本问题失去判断，或者出现混乱状况陷入失智状态，他们最大、最迫切的需求，就是长期的、专业的护理。

第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示，中国失能、半失能老年人已超4000万人。北京大学一项人口学研究显示，到2030年，中国失能老人规模将超过7700万，失能老人将经历平均7.44年的失能期。满足失能失智老人的照护刚需是养老服务体系建设需要解决的核心问题。

据统计，北京市失能失智老人占到整体老年人比例为4.78%。据中国社会科学院数据显示，在养老机构接受照护的失能失智老人生存时间平均为44个月，而在家里接受照护的老人平均生存时间为27个月。这也揭示出，当真正面临失能失智困境时，专业且相对集中的照护能够为老年人提供更好的生命质量。

长护险试点减轻家庭负担

为使更多失能老人得到专业照料，避免陷入“一人失能、全家失衡”的困境，2016年，我国启动长期护理保险制度试点。目前，我国长护险试点覆盖49座城市，参保人员达1.45亿。今年，长护险有望在北京市全面推广。

作为北京市长护险试点区，石景山区率先在鲁谷街道、八角街道、八宝山街道三个街道开始试点，为全市推开长期护理保险制度提供了可借鉴、可复制的经验，符合条件的护理院、护理站、养老院和社区养老驿站等机构，被纳入长护险定点护理服务机构，失能人员每月可享受人均3000元的护理服务。目前，石景山区长期护理险参保人员达到46.19万人，重度失能人员家庭的经济压力与照护负担得到极大缓解。

目前，我国《老年人能力评估规范》国家标准已经发布，根据评估结果确定老年人享受各种补贴政策的标准。国家医保局正研究长期护理保险失能等级评估管理办法，完善失能等级标准体系。

市场

医养结合成照护重要途径

失能老人面临着生活无法自理等问题，有些还有严重的基础疾病，只有依靠他人才能维持日常生活。在此背景下，医养结合模式被认为是解决失能老人长期照护、治疗问题的重要途径。

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